1-6岁儿童维生素D与年龄、性别、季节及体质量指数的关系研究

目的:探讨1-6岁儿童维生素D与年龄、性别、季节及体质量指数(BMI)的关系,为临床有效指导维生素D的补充提供参考依据。方法:选取2000年1月～2019年1月于我院接受体检的1～6岁儿童816例作为研究对象。采用电化学发光法检测所有研究对象的血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平,并分析血清25(OH)D水平与儿童年龄、性别、BMI以及季节的关系。结果:816例儿童维生素D营养不足和缺乏人数占比为14.83%。1～3岁儿童血清25(OH)D水平高于3～6岁儿童(P0.05)。男童血清25(OH)D水平高于女童(P0.05)。肥胖儿童血清25(OH)D水平低于正常与超重儿童,且超重儿童血清25(OH)D水平低于正常儿童(均P0.05)。春、夏季儿童血清25(OH)D水平均高于秋、冬季儿童(均P0.05)。结论:1～6岁儿童的维生素D营养状况不容乐观,随着年龄的增长儿童血清25(OH)D水平显著降低,且男童高于女童,春、夏季高于秋、冬季。临床工作可通过增加其户外活动,继而达到改善维生素D营养状况的目的。     

早期综合康复联合穴位按摩对缺氧缺血性脑病患儿智力发育、生长发育和血清脑组织损伤标志物的影响

摘要 目的：探讨早期综合康复联合穴位按摩对缺氧缺血性脑病（HIE）患儿智力发育、生长发育和血清脑组织损伤标志物的影响。方法：选取2016年1月- 2021年12月期间西安医学院第二附属医院收治的126例HIE患儿作为观察对象。根据双色球法将患儿分为对照组和观察组,其中对照组63例,在常规治疗基础上联合早期综合康复;观察组63例,在常规治疗基础上接受早期综合康复联合穴位按摩。对比两组患儿临床症状恢复时间、智力发育、生长发育、神经系统后遗症发生率、神经功能和血清脑组织损伤标志物变化。结果：观察组的原始反射、肌张力、意识、可吸吮、眼部运动功能恢复时间及呼吸衰竭纠正时间均短于对照组（P<0.05）。两组干预1个月后体质量、身高、摄入奶量较干预前升高,且观察组的变化大于对照组（P<0.05）。两组干预1个月后精细运动、大运动、适应性、语言及社交能力较干预前升高,且观察组的变化大于对照组（P<0.05）。两组干预1个月后神经元特异性烯醇化酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、S100β蛋白较干预前下降,新生儿神经行为（NABA）评分较干预前升高,且观察组的变化大于对照组（P<0.05）。观察组神经系统后遗症发生率较对照组低（P<0.05）。结论：早期综合康复联合穴位按摩可促进HIE患儿智力发育、生长发育,减轻脑损伤,降低神经系统后遗症发生风险。     

肺力咳合剂联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性支气管炎的疗效及对血清急性时相蛋白和免疫球蛋白的影响

摘要 目的：观察肺力咳合剂联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗急性支气管炎患儿的疗效及对血清急性时相蛋白和免疫球蛋白的影响。方法：选取2016年1月到2021年12月期间在西安医学院第二附属医院进行治疗的120例急性支气管炎患儿,按照随机数字表法分为对照组（接受雾化吸入布地奈德混悬液治疗,n=60）和研究组（肺力咳合剂联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗,n=60）,对比两组疗效、用药不良反应情况,观察两组患儿临床症状缓解时间,观察两组患儿血清急性时相蛋白和免疫球蛋白的变化情况。结果：研究组的临床总有效率相较于对照组,可进一步升高,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的呼吸困难、咳嗽、肺部喘鸣、憋喘症状消失时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组触珠蛋白（HP）、C反应蛋白（CRP）、a1酸性糖蛋白（a1-AAG）和铜蓝蛋白（CER）水平均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）均升高,且研究组较对照组高（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。结论：肺力咳合剂联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗急性支气管炎患儿,可有效改善体液免疫,降低患儿血清急性时相蛋白,疗效显著。